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Consideraciones Médicas Claves para Ejercitantes con AsmaEl asma puede ser un desafío para quienes desean mantenerse físicamente activos, ya que los pacientes suelen experimentar síntomas como dificultad para respirar, opresión en el pecho y disnea (dificultad para respirar), lo que limita su participación en actividades físicas. La actividad física puede desencadenar estos síntomas y agravar el asma no controlada, un fenómeno conocido como broncoespasmo inducido por el ejercicio (EIB) (Ozer et al., 2022). Por eso, es fundamental que las personas con asma cuenten con autorización médica antes de comenzar un programa de ejercicios. El asma debe estar bien controlada, y los pacientes deben llevar siempre su broncodilatador recetado y usarlo según las indicaciones de su médico (Williamson, 2019). En aquellos con EIB, se puede prescribir un broncodilatador de acción corta para su uso antes o después del ejercicio. Además, es importante considerar las condiciones preexistentes, ya que estas pueden aumentar la vulnerabilidad frente a la enfermedad (Williamson, 2019).&nbsp;Colaboración entre Profesionales del Ejercicio y Proveedores de SaludLos profesionales del ejercicio desempeñan un papel clave al colaborar con los proveedores de salud para manejar el asma de sus clientes. La investigación ha demostrado que el ejercicio aeróbico puede beneficiar a los pacientes con asma al mejorar la capacidad cardiovascular y la función pulmonar. Según Ozer et al. (2022) y Williamson (2019), existe una relación lineal entre la condición cardiorrespiratoria y la reducción de días con síntomas, ataques de asma y hospitalizaciones. Además, los profesionales del ejercicio pueden ayudar a manejar la severidad del asma mediante la implementación de un plan de control de peso, ya que los pacientes con asma son más propensos a la obesidad en comparación con aquellos sin la condición. La obesidad se asocia con una mayor severidad del asma y un riesgo de hospitalización entre 4 y 6 veces mayor (Peters et al., 2018).Otro aspecto importante es el seguimiento de los síntomas a través de una escala de disnea, lo que permite evaluar la gravedad del asma y determinar cuándo se debe referir al paciente nuevamente al proveedor de salud. Un fisiólogo del ejercicio también puede diseñar un programa personalizado para mejorar la condición cardiorrespiratoria, enseñar técnicas de respiración adecuadas y fortalecer los músculos respiratorios, lo que contribuye a mejorar el FEV1 (volumen espiratorio forzado en un segundo). El FEV1 es una medida de la cantidad de aire que una persona puede exhalar con fuerza en el primer segundo después de una respiración profunda. Es un indicador crucial de la función pulmonar, y un FEV1 bajo puede indicar obstrucción en las vías respiratorias, lo que es común en personas con asma. Mejorar el FEV1 mediante el ejercicio ayuda a fortalecer los músculos respiratorios y aumentar la capacidad pulmonar.<figure id="figure-t5vbld6xr3m2c6798g"><img id="t5vbld6xr3m2c6798g" src="https://cdn.durable.co/blocks/2awansRMDiCl22eiE847W0iLvc2pCshD0cRPHmECPBqFIUzfwyCZLb0cIbyPUHbf.png" alt="X-Ray Fitness Center" title="X-Ray Fitness Center" class="object-cover bg-gray-100 rounded-2xl md:rounded-3xl lg:rounded-4xl" style="aspect-ratio: 1/1; object-position: 0% 0%;" data-corners="default" data-aspect="1:1" data-caption="" data-positionx="0%" data-positiony="0%" data-fullwidth="false" data-mce-src="https://cdn.durable.co/blocks/2awansRMDiCl22eiE847W0iLvc2pCshD0cRPHmECPBqFIUzfwyCZLb0cIbyPUHbf.png" data-mce-style="aspect-ratio: 1/1; object-position: 0% 0%;"></figure><strong style="font-family: var(--body-fontFamily); font-size: calc(18px * var(--body-fontSize, 1)); font-style: var(--body-fontStyle, normal); background-color: rgba(249,250,251,var(--tw-bg-opacity)); border-color: rgba(229,231,235,var(--tw-border-opacity)); --tw-border-spacing-x: 0; --tw-border-spacing-y: 0; --tw-translate-x: 0; --tw-translate-y: 0; --tw-rotate: 0; --tw-skew-x: 0; --tw-skew-y: 0; --tw-scale-x: 1; --tw-scale-y: 1; --tw-scroll-snap-strictness: proximity; --tw-ring-offset-width: 0px; --tw-ring-offset-color: #fff; --tw-ring-color: rgba(62,172,255,.5); --tw-ring-offset-shadow: 0 0 #0000; --tw-ring-shadow: 0 0 #0000; --tw-shadow: 0 0 #0000; --tw-shadow-colored: 0 0 #0000; --tw-transform: translateX(var(--tw-translate-x)) translateY(var(--tw-translate-y)) rotate(var(--tw-rotate)) skewX(var(--tw-skew-x)) skewY(var(--tw-skew-y)) scaleX(var(--tw-scale-x)) scaleY(var(--tw-scale-y)); --tw-border-opacity: 1; --tw-filter: var(--tw-blur) var(--tw-brightness) var(--tw-contrast) var(--tw-grayscale) var(--tw-hue-rotate) var(--tw-invert) var(--tw-saturate) var(--tw-sepia) var(--tw-drop-shadow); --tw-backdrop-filter: var(--tw-backdrop-blur) var(--tw-backdrop-brightness) var(--tw-backdrop-contrast) var(--tw-backdrop-grayscale) var(--tw-backdrop-hue-rotate) var(--tw-backdrop-invert) var(--tw-backdrop-opacity) var(--tw-backdrop-saturate) var(--tw-backdrop-sepia);" data-mce-style="font-family: var(--body-fontFamily); font-size: calc(18px * var(--body-fontSize, 1)); font-style: var(--body-fontStyle, normal); background-color: rgba(249,250,251,var(--tw-bg-opacity)); border-color: rgba(229,231,235,var(--tw-border-opacity)); --tw-border-spacing-x: 0; --tw-border-spacing-y: 0; --tw-translate-x: 0; --tw-translate-y: 0; --tw-rotate: 0; --tw-skew-x: 0; --tw-skew-y: 0; --tw-scale-x: 1; --tw-scale-y: 1; --tw-scroll-snap-strictness: proximity; --tw-ring-offset-width: 0px; --tw-ring-offset-color: #fff; --tw-ring-color: rgba(62,172,255,.5); --tw-ring-offset-shadow: 0 0 #0000; --tw-ring-shadow: 0 0 #0000; --tw-shadow: 0 0 #0000; --tw-shadow-colored: 0 0 #0000; --tw-transform: translateX(var(--tw-translate-x)) translateY(var(--tw-translate-y)) rotate(var(--tw-rotate)) skewX(var(--tw-skew-x)) skewY(var(--tw-skew-y)) scaleX(var(--tw-scale-x)) scaleY(var(--tw-scale-y)); --tw-border-opacity: 1; --tw-filter: var(--tw-blur) var(--tw-brightness) var(--tw-contrast) var(--tw-grayscale) var(--tw-hue-rotate) var(--tw-invert) var(--tw-saturate) var(--tw-sepia) var(--tw-drop-shadow); --tw-backdrop-filter: var(--tw-backdrop-blur) var(--tw-backdrop-brightness) var(--tw-backdrop-contrast) var(--tw-backdrop-grayscale) var(--tw-backdrop-hue-rotate) var(--tw-backdrop-invert) var(--tw-backdrop-opacity) var(--tw-backdrop-saturate) var(--tw-backdrop-sepia);">Cómo Diseñar un Programa de Ejercicio para Personas con AsmaUn programa de ejercicio para individuos con asma debe tener en cuenta varios factores para evitar desencadenar síntomas o provocar un ataque de asma. Por ejemplo, se debe evitar hacer ejercicio en ambientes fríos o en áreas expuestas a alérgenos o contaminación del aire (Seman et al., 2024). Para quienes padecen EIB, se recomienda mantener la intensidad del ejercicio en niveles que no provoquen síntomas (Williamson, 2019). Las actividades intermitentes suelen ser mejor toleradas, ya que los niveles de intensidad superiores al 80-90% tienden a causar más episodios de EIB.Un calentamiento de tipo intervalo puede ayudar a reducir la respuesta de EIB, y un calentamiento prolongado con progresión gradual puede ser beneficioso para quienes están comenzando un programa de ejercicios (Williamson, 2019; Moore et al., 2016). También se recomienda una fase de enfriamiento extendida para evitar cambios bruscos de temperatura en los pulmones, lo que puede desencadenar un ataque de EIB.Este enfoque es especialmente importante cuando se trabaja con niños, ya que son más propensos al EIB. Además, incluir ejercicios que fortalezcan los músculos de los brazos y hombros es fundamental, ya que muchos pacientes con asma experimentan dificultad para respirar durante actividades cotidianas que implican levantar los brazos (Williamson, 2019). Si el paciente tiene dificultad para respirar o es nuevo en el ejercicio, realizar actividades con los brazos por debajo del nivel del corazón puede ayudar a reducir la intensidad del entrenamiento (Williamson, 2019).Fuentes:Moore, G. E., Durstine, J. L., &amp; Painter, P. L. (2016). ACSM’s exercise management for persons with chronic diseases and disabilities. Human Kinetics.Ozer, A. Y., Karaca, S., Senocak, E., Oguz, S., &amp; Polat, M. G. (2022). Does kinesiophobia limit physical activity and quality of life in asthmatic patients? International Journal of Rehabilitation Research, 45(3), 230–236. https://doi.org/10.1097/mrr.0000000000000534Peters, U., Dixon, A. E., &amp; Forno, E. (2018). Obesity and asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 141(4), 1169–1179. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.02.004Seman, M. H. A., Zemberi, N. F. N. M., Jamaludin, N. A., Rahman, R. a. A., &amp; Shipah, N. a. M. (2024). Exercise and asthma: A review. International Journal of Academic Research in Business and Social Sciences, 14(4). https://doi.org/10.6007/ijarbss/v14-i4/21359Williamson, P. (2019). Exercise for special populations (2nd ed.). Lippincott Williams &amp; Wilkins.

Asma y Actividad Física: Claves para los Profesionales del Ejercicio

<figure id="figure-ui90zjs26v9m24mppkt" class="selected"><img id="ui90zjs26v9m24mppkt" src="https://cdn.durable.co/blocks/26qMoiXritEnxZ51KpC7h2wV70Om7Qh1qlsyvrPR0C2f1BgdTbAgmcJ41SGHECkT.jpg" alt="Movement and performance monitoring of runner in biomechanical lab" title="Movement and performance monitoring of runner in biomechanical lab" class="object-cover bg-gray-100 rounded-2xl md:rounded-3xl lg:rounded-4xl" style="aspect-ratio: 16/9; object-position: 45% 90%;" data-corners="default" data-aspect="16:9" data-caption="" data-positionx="45%" data-positiony="90%" data-fullwidth="false" data-mce-src="https://cdn.durable.co/blocks/26qMoiXritEnxZ51KpC7h2wV70Om7Qh1qlsyvrPR0C2f1BgdTbAgmcJ41SGHECkT.jpg" data-mce-style="aspect-ratio: 16/9; object-position: 45% 90%;"></figure>La inactividad física ha sido identificada como un factor de riesgo significativo para el desarrollo de 13 tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama, colon, riñón, endometrio, pulmón, próstata, ovario, vejiga, esófago, estómago, hematológico, cabeza y cuello, y páncreas (Dubińska et al., 2024). Los estudios indican que las personas con niveles más altos de actividad física experimentan una reducción del riesgo del 8% al 25% en comparación con aquellos con niveles de actividad más bajos, con las disminuciones más notables en los casos de cáncer de mama y colon cuando la actividad física comienza a una edad temprana (Yang et al., 2024).Además, el papel de la actividad física en la reducción del riesgo de recurrencia del cáncer y en la mejora de las tasas de supervivencia es innegable. En ciertos tipos de cáncer, se ha demostrado que ser más físicamente activo es beneficioso. Un estudio reciente reveló que el ejercicio después de un diagnóstico de cáncer podría aumentar la suobrevivencia en un 50% a 60%, con la evidencia más sólida en los casos de cáncer de mama y colon (Dar et al., 2023).&nbsp;Cómo el Ejercicio Combate los Efectos Adversos del TratamientoLos tratamientos contra el cáncer a menudo tienen efectos adversos en la aptitud cardiorrespiratoria, la densidad ósea y la masa muscular, lo que lleva a un envejecimiento acelerado, condiciones de salud adicionales y un mayor riesgo de muerte prematura. Sin embargo, se ha demostrado que el ejercicio regular puede mitigar estos efectos negativos. Por ejemplo, los niveles más altos de actividad física se han relacionado con una reducción del 42% en el riesgo de mortalidad por cualquier causa entre los sobrevivientes de cáncer (Dubińska et al., 2024).&nbsp;Mejorando el Efecto de los Tratamientos y el Papel Activo del PacienteLa actividad física no solo mejora la efectividad de los tratamientos contra el cáncer, sino que también ayuda a los pacientes a sentirse más seguros en su papel activo dentro de su tratamiento. Por ejemplo, el ejercicio puede ayudar a normalizar la estructura de los vasos sanguíneos dentro de los tumores y aumentar el suministro de oxígeno al microambiente tumoral, lo que mejora la eficacia de la radioterapia al contrarrestar las condiciones hipóxicas que fomentan el crecimiento tumoral (Zhu et al., 2022). Para los pacientes que reciben quimioterapia e inmunoterapia, donde la entrega del medicamento depende de los vasos sanguíneos, las mejoras en el flujo sanguíneo inducidas por el ejercicio pueden promover la angiogénesis (nacimiento de nuevas arterias), mejorando la oxigenacio y la efectividad del tratamiento (Zhu et al., 2022).&nbsp;Consideraciones para el Ejercicio en Pacientes con CáncerA pesar de todos estos beneficios, todavía existe poca evidencia sobre el impacto del ejercicio en las tasas de finalización de la quimioterapia. Según Deminice (2022), aunque el ejercicio no parece mejorar significativamente la tolerancia al tratamiento, se necesita más investigación para llegar a conclusiones definitivas. En pacientes preoperatorios, aquellos con una mejor aptitud cardiorrespiratoria suelen tener mejores resultados postoperatorios y una recuperación más rápida (Zhu et al., 2022).Recomendaciones de Actividad Física para Pacientes y Sobrevivientes de CáncerLa Sociedad Americana del Cáncer y el Colegio Americano de Medicina Deportiva recomiendan que los pacientes y sobrevivientes de cáncer realicen al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico moderado o 75 minutos de actividad vigorosa por semana, junto con actividades de fortalecimiento muscular al menos dos días a la semana. Sin embargo, el programa de ejercicio más efectivo es aquel que el paciente pueda tolerar y mantener de manera constante. Una programación individualizada puede ser más adecuada, ya que la adherencia a los programas de ejercicio suele ser más importante que la intensidad del ejercicio (Deminice, 2022).Superando las Barreras para la Actividad Física en Sobrevivientes de CáncerLas conductas sedentarias en los sobrevivientes de cáncer están asociadas con un mayor riesgo de recurrencia del cáncer y comorbilidades relacionadas. Un estilo de vida sedentario puede afectar negativamente la composición corporal, aumentar la inflamación y debilitar el sistema inmunológico, factores que están vinculados al desarrollo del cáncer y otras enfermedades (McTiernan, 2008). Las terapias contra el cáncer a menudo reducen la capacidad de ejercicio, lo que lleva a un descondicionamiento físico y una disminución de la aptitud cardiorrespiratoria (Squires et al., 2018). Por eso, es esencial promover la actividad física como un componente estándar del cuidado de la supervivencia del cáncer para mejorar los resultados a largo plazo.Enfrentando los Miedos y la Falta de Profesionales EspecializadosLos miedos comunes, como el riesgo de lesiones y la falta de profesionales del ejercicio con conocimientos especializados en los efectos relacionados con el cáncer, dificultan la prescripción de ejercicio seguro y adaptado a las necesidades únicas de estos individuos. A pesar de estas barreras, la actividad física ha demostrado ser efectiva para manejar y reducir varios efectos secundarios relacionados con el tratamiento, mejorando tanto los resultados físicos como psicosociales, incluidos la reducción de la fatiga, el alivio del dolor, la mejora de la calidad del sueño y la calidad de vida general (Dar et al., 2023).ConclusiónLa evidencia respalda firmemente el papel del ejercicio físico no solo como una medida preventiva, sino también como una herramienta esencial para mejorar la calidad de vida y los resultados de los tratamientos en pacientes y sobrevivientes de cáncer. La promoción de la actividad física debe ser parte integral del tratamiento y la recuperación, ofreciendo un camino hacia una vida más saludable y resiliente.<h3>Estrategias Prácticas para Mantenerse Activo</h3>Incorporar la actividad física en la vida diaria puede ser un desafío, especialmente durante y después del tratamiento contra el cáncer. Sin embargo, incluso pequeños cambios pueden marcar una gran diferencia en la salud y el bienestar. A continuación, presentamos algunas estrategias prácticas para mantenerse activo, adaptadas a las diferentes etapas del tratamiento y la recuperación:1. Caminar como ejercicio básico Antes y después del tratamiento: Una caminata diaria de 20-30 minutos es una excelente forma de ejercicio moderado que es accesible para la mayoría de las personas. Incluso si empiezas con solo 5-10 minutos y aumentas el tiempo gradualmente, estarás ayudando a tu cuerpo a mantenerse activo. &nbsp;Beneficios: Ayuda a mantener la movilidad, mejora el estado de ánimo y reduce la fatiga relacionada con el cáncer.2. 'Exercise snacks' o mini sesiones de ejercicio &nbsp; Qué son: Breves períodos de actividad física que puedes realizar varias veces al día, como subir y bajar escaleras durante 3-5 minutos, hacer estiramientos en tu escritorio, o realizar 10 sentadillas. &nbsp; Beneficios: Estas pequeñas dosis de ejercicio ayudan a combatir la inactividad y mejoran la circulación sin la necesidad de dedicar una hora completa a entrenar.3. Entrenamiento de fuerza con bandas elásticas &nbsp;Durante la recuperación: Utilizar bandas elásticas es una opción segura para aumentar la masa muscular y mejorar la resistencia, especialmente para quienes están lidiando con la pérdida de masa muscular como resultado del tratamiento contra el cáncer. &nbsp;Adaptación según el tratamiento: Durante las semanas en las que estés recibiendo tratamiento, es recomendable utilizar bandas elásticas para mantener la actividad física con un menor impacto en el cuerpo. En las semanas sin tratamiento, puedes aumentar gradualmente el peso y la intensidad de los ejercicios de fuerza para maximizar los beneficios y fortalecer aún más los músculos. Ejercicio sugerido: Haz 2-3 series de 10-15 repeticiones de ejercicios como curl de bíceps, prensa de pecho o sentadillas con bandas elásticas o con pesas ligeras cuando sea posible.4. Yoga o ejercicios de estiramiento suave &nbsp; Beneficios: El yoga no solo mejora la flexibilidad y el equilibrio, sino que también ayuda a reducir el estrés y mejora la calidad del sueño. Es ideal para quienes buscan una forma de actividad física de bajo impacto. &nbsp; Sugerencia práctica: Dedica 10-15 minutos al día a una rutina simple de yoga, enfocándote en posturas suaves como el "gato-vaca", "perro boca abajo", y estiramientos laterales.5. Entrenamiento aeróbico suave (bajo impacto) Ejemplos: Actividades como montar en bicicleta estacionaria, nadar, o hacer ejercicios aeróbicos de bajo impacto pueden ser muy beneficiosos para mejorar la aptitud cardiovascular y mantener la energía. Consejo: Comienza con sesiones de 15-20 minutos y aumenta gradualmente el tiempo a medida que tu resistencia mejore. Incluso una breve sesión de 10 minutos varias veces al día puede ser muy efectiva.6. Ejercicios de respiración y meditación guiada Qué hacer: Practicar la respiración profunda o la meditación guiada durante 5-10 minutos al día puede ayudar a reducir el estrés y mejorar el bienestar emocional durante el tratamiento. &nbsp;Beneficios: Esta práctica no solo relaja la mente sino que también mejora la oxigenación de los tejidos, lo cual es beneficioso para el proceso de recuperación.FuentesDar, J., Tali, T., Amin, F., Khan, N., &amp; Dar, N. (2023a). Significance of physical activity and exercise in cancer patients: A review on exercise oncology. Journal of Radiation and Cancer Research, 0(0), 0. https://doi.org/10.4103/jrcr.jrcr_57_22Deminice, R. (2022). Exercício físico para o tratamento do câncer: evidências científicas e o contexto brasileiro. Journal of Physical Education, 33(1). https://doi.org/10.4025/jphyseduc.v33i1.3301Dubińska, M., Paduch-Jakubczyk, W., Bilska, W., Ciułek, U., Dobosz, A., &amp; Zduńczyk, W. (2024). Physical activity and its effects on cancer prevention, survival rates, and recovery. Quality in Sport, 22, 54321. https://doi.org/10.12775/qs.2024.22.54321McTiernan, A. (2008). Mechanisms linking physical activity with cancer. Nature Reviews. Cancer, 8(3), 205–211. https://doi.org/10.1038/nrc2325Squires, R. W., Shultz, A. M., &amp; Herrmann, J. (2018a). Exercise training and cardiovascular health in cancer patients. Current Oncology Reports, 20(3). https://doi.org/10.1007/s11912-018-0681-2Yang, L., Courneya, K. S., &amp; Friedenreich, C. M. (2024). The physical activity and cancer control (PACC) framework: Update on the evidence, guidelines, and future research priorities. British Journal of Cancer. https://doi.org/10.1038/s41416-024-02748-xZhu, C., Ma, H., He, A., Li, Y., He, C., &amp; Xia, Y. (2022). Exercise in cancer prevention and anticancer therapy: Efficacy, molecular mechanisms, and clinical information. Cancer Letters, 544, 215814. https://doi.org/10.1016/j.canlet.2022.215814

La Inactividad Física y el Cáncer: Un Factor de Riesgo Importante que No Debemos Ignorar

<figure id="figure-a4mltr8fvm0pa5hii" class=""><img id="a4mltr8fvm0pa5hii" src="https://cdn.durable.co/blocks/2bIYxJEgo6pRumIAu9q77jzuxI0POHSdVwa5bFMlzHfK03D6ZEgawR47ej3fqy8N.jpg" alt="A middle aged blonde nurse is doing rehabilitation with her patient." title="A middle aged blonde nurse is doing rehabilitation with her patient." class="object-cover bg-gray-100 rounded-2xl md:rounded-3xl lg:rounded-4xl" style="aspect-ratio: 1/1; object-position: undefined undefined;" data-corners="default" data-aspect="1:1" data-caption="" data-positionx="undefined" data-positiony="undefined" data-fullwidth="false" data-mce-src="https://cdn.durable.co/blocks/2bIYxJEgo6pRumIAu9q77jzuxI0POHSdVwa5bFMlzHfK03D6ZEgawR47ej3fqy8N.jpg" data-mce-style="aspect-ratio: 1/1; object-position: undefined undefined;"></figure>La actividad física es una de las acciones más efectivas que una persona puede tomar para mejorar su salud. No solo promueve un desarrollo y envejecimiento saludable, sino que también empodera a las personas a tomar control de su bienestar.Por ejemplo, Faigenbaum et al. (2024) afirman que la fuerza física debería considerarse un indicador clave de salud a lo largo de la vida. En los niños, es fundamental incorporar actividades que fortalezcan los músculos para combatir la debilidad muscular asociada con la inactividad física, lo que puede llevar a lesiones y a un aumento en las tasas de abandono de actividades físicas moderadas o vigorosas. Además, la investigación ha demostrado un vínculo entre la debilidad muscular en la infancia y un mayor riesgo de desarrollar una discapacidad en la edad adulta (Faigenbaum et al., 2024).En la adultez, el entrenamiento de fuerza ayuda a preservar la funcionalidad en las actividades diarias que requieren capacidad física y mitiga el deterioro de los procesos biológicos asociados con el envejecimiento, lo que puede resultar en enfermedades y discapacidades (Faigenbaum et al., 2024). Además, Faigenbaum et al. (2024) sugieren que la participación continua en el entrenamiento de fuerza a lo largo de la vida puede reducir los cambios neuromotores debidos al envejecimiento, como los procesos de degeneración nerviosa relacionados con la edad y la sarcopenia, que pueden contribuir al desarrollo de enfermedades metabólicas, discapacidades y enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson y el Alzheimer.Actividad Física para la Prevención de Enfermedades La actividad física también ayuda a mantener una composición corporal saludable, lo que puede ralentizar la progresión de enfermedades relacionadas con la edad. Los avances recientes en la evidencia científica han resaltado la importancia de la masa muscular y la distribución de la grasa en el envejecimiento saludable y la prevención de enfermedades.Un estudio longitudinal que siguió a 502,507 participantes durante cinco años, desde 2006 hasta 2010, evaluó la relación entre la composición corporal y el riesgo de enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson y el Alzheimer (Xu et al., 2024). Los resultados mostraron que las personas con mayor masa muscular y fuerza tenían un riesgo menor de desarrollar estas enfermedades. Por otro lado, un aumento en la adiposidad central y la distribución de grasa dominante en los brazos se asoció con un mayor riesgo (Xu et al., 2024). Además, se identificó la enfermedad cardiovascular como un factor de riesgo significativo para las enfermedades neurodegenerativas, subrayando la importancia de llevar un estilo de vida físicamente activo.También existe un vínculo claro entre la inactividad física y el riesgo de ciertos tipos de cáncer. Por ejemplo, los cánceres de mama y colon están asociados con la obesidad y la falta de actividad física. Esta conexión puede estar influenciada por factores como la resistencia a la insulina, la exposición a hormonas y la inflamación sistémica, todos los cuales pueden manejarse mediante la actividad física y la reducción de peso (McTiernan, 2008). Según McTiernan (2008), se estima que mantener un peso corporal saludable podría prevenir aproximadamente 21,000 casos de cáncer de colon y 13,000 casos de cáncer de mama al año en Europa.Actividad Física para el Manejo de Enfermedades Por otro lado, como explican Moore et al. (2016), no existe ninguna enfermedad para la cual el ejercicio no contribuya a mejorar la calidad de vida del paciente, ya sea a través de la prevención de un segundo infarto de miocardio o mejorando la calidad de vida de los pacientes con movilidad reducida. Durante la enfermedad, las personas suelen adoptar un estilo de vida sedentario, lo que puede llevar al aumento de peso, la pérdida de masa muscular, el desarrollo de enfermedades metabólicas, la disminución de la funcionalidad y un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, factores que aumentan las tasas de mortalidad general (Moore et al., 2016).Conclusión La evidencia es clara: la actividad física no solo mejora la salud física, sino que también previene y maneja una amplia gama de enfermedades, desde enfermedades cardiovasculares y metabólicas hasta neurodegenerativas y cáncer. Adoptar un estilo de vida activo desde la niñez hasta la adultez no solo prolonga la vida, sino que también mejora significativamente la calidad de la misma. Hacer del ejercicio una prioridad en cada etapa de la vida es esencial para la salud y el bienestar a largo plazo. ReferenciasFaigenbaum, A. D., Garcia-Hermoso, A., MacDonald, J. P., Mortatti, A., &amp; Rebullido, T. R. (2024b). Bridging the gap between strengthspan and lifespan. British Journal of Sports Medicine, 58(14), 758–760. https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-108357McTiernan, A. (2008). Mechanisms linking physical activity with cancer. Nature Reviews. Cancer, 8(3), 205–211. https://doi.org/10.1038/nrc2325Moore, G., Durstine, J. L., &amp; Painter, P. (2016). ACSM's exercise management for persons with chronic diseases and disabilities (4th ed.). Human Kinetics.Xu, S., Wen, S., Yang, Y., He, J., Yang, H., Qu, Y., Zeng, Y., Zhu, J., Fang, F., &amp; Song, H. (2024c). Association between body composition patterns, cardiovascular disease, and risk of neurodegenerative disease in the UK Biobank. Neurology, 103(4). https://doi.org/10.1212/wnl.0000000000209659

¿Cuál es la mejor acción para mejorar tu salud?

En el ámbito de la salud, la pregunta persiste: ¿Por qué limitamos el movimiento cuando se diagnostica una condición en lugar de adaptarlo? La evidencia abunda en cuanto a la importancia del movimiento para el correcto funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo. Entonces, ¿por qué seguimos limitando el movimiento cuando más lo necesitan los pacientes?Un ejemplo destacado es el caso de los pacientes con cáncer. Numerosos estudios respaldan la práctica de ejercicio, tanto aeróbico como de resistencia muscular, para mejorar la prognosis, tolerancia al tratamiento, tasa de supervivencia y manejo de síntomas. Durante la quimioterapia, mantener la masa muscular es esencial para contrarrestar la fatiga y la toxicidad del medicamento, facilitando así que los pacientes completen sus tratamientos.Además, algunos tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia, pueden causar una pérdida significativa de densidad ósea, aumentando el riesgo de fracturas (Schmitz, K. H., 2021). Es aquí donde el ejercicio de resistencia muscular desempeña un papel crucial en la prevención de caídas, dado que los pacientes con cáncer tienen un 20% más de riesgo de caídas que sus pares saludables (Schmitz, K. H., 2021).El ejercicio aeróbico también ha demostrado ser un protector cardiaco contra los efectos tóxicos de la quimioterapia. Una capacidad cardiorrespiratoria alta se correlaciona positivamente con una menor estadía hospitalaria, lo que mejora la prognosis del paciente. Además, en el contexto de la inmunoterapia, estudios sugieren que el ejercicio puede aumentar la efectividad del tratamiento al promover la movilización de glóbulos blancos, un efecto que se produce después del ejercicio.Entonces, ¿por qué seguimos limitando el movimiento en lugar de adaptarlo y modificarlo? Es una interrogante que merece nuestra atención. Afortunadamente, los estudios recientes sobre ejercicio oncológico están explorando enfoques más adaptativos, como la periodización basada en los ciclos de quimioterapia. Esta estrategia dosifica la intensidad del ejercicio y aumenta la adherencia a los programas de ejercicio, evitando la sobrecarga y adaptando la intensidad a las necesidades individuales de los pacientes.Es esencial considerar a cada paciente de manera individual, analizando su nivel de actividad física previo al diagnóstico y el actual para determinar su capacidad de mantener un estilo de vida activo. Adaptar el entrenamiento y los ejercicios en función de las necesidades particulares de cada paciente es fundamental en la búsqueda de una mejor calidad de vida y una mayor efectividad del tratamiento.Establecer canales de referido hacia profesionales del ejercicio debidamente capacitados para trabajar con estos pacientes de manera segura es esencial. Esto permite promover un enfoque multidisciplinario, integrando el conocimiento y la experiencia de diferentes especialistas en el cuidado de la salud.Es hora de reconsiderar nuestra aproximación al movimiento en el ámbito de la salud. En lugar de limitarlo, debemos adaptarlo y ajustarlo para aprovechar al máximo sus beneficios en el bienestar y la recuperación de los pacientes.ReferenciaSchmitz, K. H. (2021). Exercise Oncology: Prescribing Physical Activity Before and After a Cancer Diagnosis (1st ed. 2020 ed.). Springer.

¿Por qué restringimos el movimiento en lugar de adaptarlo?

Eileen Rodríguez, MS, CSPS, CMES, CES, CCET, EIM, DRD-CPT Fisióloga del EjercicioEn la actualidad, las cifras relacionadas con la obesidad y la inactividad física en Puerto Rico generan gran preocupación. Según un reciente estudio publicado en El Nuevo Día, el 68.3% de los jóvenes adultos entre 18 y 54 años, y el 73% de los adultos de 55 a 64 años, presentan sobrepeso u obesidad en la isla. A pesar de la fatiga ante estas estadísticas anuales, como promotora de la actividad física, reconozco la importancia de estos datos. ¿Por qué?La obesidad y la falta de actividad física son un factor de riesgo para diversas enfermedades crónicas. En 2017, el 45% de los jóvenes adultos en Puerto Rico tenían hipertensión, y la cifra se elevaba al 73% en adultos mayores. En 2023, esta situación apenas ha cambiado. Aunque es un hecho que podemos controlar la presión arterial con tratamientos médicos, es importante saber que la hipertensión abre la puerta a condiciones de salud graves como enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares, condiciones de alto riesgo para esta población. Por otra parte, los diagnósticos de cáncer en Puerto Rico continúan en aumento. Cánceres como el de mama, próstata y colorrectal son comunes. Sin embargo, según la Sociedad Americana contra el Cáncer, el 42% de los casos de cáncer son prevenibles, y el 18% está relacionado con factores de estilo de vida como nutrición, inactividad física y obesidad.Como si fuera poco el panorama se complica más al considerar que el envejecimiento poblacional a nivel mundial ha incrementado. Lo que contribuye al desarrollo de condiciones relacionadas con la edad, como el deterioro cognitivo. En Puerto Rico, aproximadamente 30,000 personas padecen de Parkinson y 60,000 Alzheimer, según el Departamento de Salud.Ante estas cifras, surge una pregunta fundamental: ¿Por qué el sector de la salud no aboga más por la integración del ejercicio como parte esencial del tratamiento? ¿Están los profesionales del fitness y el ejercicio listos para trabajar con estas poblaciones?En la actualidad, existe una brecha significativa, principalmente debido al desconocimiento. Estudios demuestran que, cuando los proveedores de salud recomiendan el ejercicio, hay más posibilidades de que los pacientes inicien programas de ejercicio. Sin embargo, la mayoría de los profesionales de la salud desconocen las pautas de actividad física. Además, hay escasez de profesionales del fitness y el ejercicio capacitados para atender a estos pacientes en gimnasios, ya que el enfoque "talla única" no es efectivo para lograr que estos pacientes se adhieran a programas de ejercicio.¿Qué podemos hacer al respecto? En primer lugar, la educación es clave. Un estudio en Italia reveló que solo el 50% de los estudiantes de kinesiología conocía las pautas de actividad física para pacientes con cáncer y solo el 22 al 24% se sentía preparado para trabajar con ellos. Sin embargo, los graduados en Actividad Física para la Prevención mostraron más confianza y conocimiento. Lo que sugiere que las instituciones educativas que forman profesionales del fitness y el ejercicio deberían integrar cursos dirigidos para atender poblaciones especiales.Es indispensable diversificar y enriquecer el currículo educativo mediante la incorporación de especializaciones y prácticas enfocadas en poblaciones especiales. Este enfoque no solo asegura la disponibilidad de programas de entrenamiento físico diseñados de manera precisa y adecuada, sino que también propicia un aumento en los niveles de actividad física y ejercicio entre los individuos pertenecientes a esos grupos particulares. &nbsp;Además, facilitaría la inclusión del ejercicio como componente integral en el tratamiento médico de los pacientes generando la iniciativa de que los proveedores de salud orienten y refieran a los pacientes hacia profesionales del ejercicio. <figure id="figure-p3wv8gojltlnwbxcbn"><img id="p3wv8gojltlnwbxcbn" src="https://cdn.durable.co/blocks/2e6RUNkvcGVgoX8Wsm7TAITRZzArpyJEsffWkVL8x91EOEBH7Jga73t1vyQXwTEm.jpg" alt="" class="object-cover bg-gray-100 rounded-2xl md:rounded-3xl lg:rounded-4xl" style="aspect-ratio: 16/9; object-position: center center;" data-corners="default" data-aspect="16:9" data-caption="" data-positionx="null" data-positiony="null" data-mce-src="https://cdn.durable.co/blocks/2e6RUNkvcGVgoX8Wsm7TAITRZzArpyJEsffWkVL8x91EOEBH7Jga73t1vyQXwTEm.jpg" data-mce-style="aspect-ratio: 16/9; object-position: center center;"></figure> ReferenciasAmerican Cancer Society. 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